Рубцы и следы постакне: чем они различаются и насколько может помочь лечение
Следы и рубцы постакне — не одно и то же. Красные и тёмные следы — это изменение цвета кожи; кожа остаётся гладкой, и большинство следов постепенно бледнеют сами. Рубцы постакне — это запавшая кожа, которая сама не выравнивается. В Sandee Clinic (Убонратчатхани) врач сначала определяет, что у вас, а затем подбирает подходящий метод.

- При красных и тёмных следах кожа остаётся гладкой. Большинство следов бледнеют сами, но на это уходят месяцы.
- Рубцы постакне — это запавшая кожа, которая сама не выравнивается. Чтобы помочь, нужны процедуры.
- Цель — кожа, которая выглядит лучше, а не идеально гладкая, и обычно для этого нужно несколько сеансов.
- Сначала нужно успокоить акне, иначе новые высыпания оставят новые следы.
Чем следы постакне отличаются от рубцов

Иллюстрация, слева направо
Проведите пальцами по коже там, где было акне. Если кожа гладкая, но цвет изменился, это след постакне. Если кожа проваливается в углубление, это рубец постакне.
Следы постакне
- Кожа гладкая, отличается только цвет от окружающей кожи
- Красные следы обычно постепенно бледнеют сами
- Следы, которые лишь немного темнее кожи, обычно бледнеют за 6–12 месяцев. Тёмные и глубокие следы могут держаться год и дольше.
- У людей с более смуглой кожей тёмные следы появляются легче и держатся дольше
Рубцы постакне
- Кожа западает в углубление
- Рубцы может оставить любой вид акне, но чаще они бывают после глубоких узлов и после выдавливания или ковыряния
- Сами они не выравниваются. Без лечения обычно остаются такими же
Виды рубцов постакне

Иллюстрация, слева направо
По форме рубцы постакне делятся на 3 вида, и каждый по-разному откликается на лечение.
Глубокие узкие рубцы
Маленькие, но глубокие углубления (их часто называют ice pick). Обычно улучшаются медленнее остальных видов.
Рубцы с чёткими краями
Круглые или овальные углубления с чёткими краями (их часто называют boxcar).
Мелкие округлые рубцы
Широкие неглубокие углубления, из-за которых кожа выглядит волнистой (их часто называют rolling). Их вызывают соединительнотканные тяжи под кожей, которые тянут её вниз.
Почему сначала нужно взять акне под контроль
Если акне ещё активно, новые высыпания будут оставлять новые следы и рубцы, а многие процедуры нельзя проводить на воспалённой коже.
Поэтому врач сначала успокаивает акне, а затем занимается следами и рубцами. В это время нужно продолжать применять препараты от акне. О лечении акне читайте на странице «Как лечат акне».
Варианты ухода в клинике
Методов несколько. Врач выбирает в зависимости от вида следа, его глубины и тона кожи. Не всем нужны все варианты.
Препараты
Применяются при тёмных следах и для контроля акне, чтобы не появлялись новые следы. Врач может назначить наружное средство, помогающее следам бледнеть быстрее, вместе с ежедневным солнцезащитным кремом.
- Тёмные следы бледнеют медленно, и препарат нужно применять непрерывно несколько месяцев.
- Без солнцезащитного крема следы становятся темнее и держатся дольше.
- Некоторые группы препаратов нельзя применять при беременности или её планировании.
Программа Fractional CO₂

Лазер делает в коже множество очень маленьких отверстий, оставляя между ними нормальную кожу.
Иллюстрация
Применяется при рубцах постакне. Лазер делает в коже множество очень маленьких отверстий, оставляя между ними нормальную кожу. Организм вырабатывает новый коллаген, который заполняет их, и кожа постепенно становится ровнее.
- Обычно проводят 2–4 раза с интервалом от нескольких недель до нескольких месяцев.
- После процедуры кожа около недели красная, отёчная и покрывается корочками. Лёгкое покраснение может держаться ещё около месяца.
- Результат появляется не сразу. Кожа постепенно улучшается в течение нескольких месяцев после процедуры.
- У тайской кожи после процедуры часто появляются тёмные пятна. Обычно они бледнеют за 3–4 месяца. Снизить риск помогают защита от солнца и солнцезащитный крем.
- Другие, более редкие риски — инфекция, обострение акне и белые пятна.
Программы Fractional RF и Microneedle RF

Аппарат посылает радиочастотные волны, создающие тепло под кожей.
Иллюстрация
Тоже применяются при рубцах постакне. Аппарат посылает радиочастотные волны, создающие тепло под кожей, и это побуждает кожу вырабатывать новый коллаген. Аппарат клиники можно использовать как без игл (Fractional RF), так и с иглами (Microneedle RF). Врач выбирает вариант по виду рубца и тону кожи.
- Можно применять при любом тоне кожи; тёмных пятен после процедуры бывает меньше, чем после лазера, но они всё же возможны.
- Обычно проводят 2–4 раза, иногда больше, примерно с интервалом в 1 месяц.
- После процедуры кожа около 1 дня красная, у некоторых дольше. Могут быть мелкие точечные кровоизлияния или небольшие синяки.
- Результат заметнее всего примерно через 3–6 месяцев от начала.
Subcision

Врач вводит иглу под кожу, чтобы рассечь тяжи, тянущие кожу вниз.
Иллюстрация
Применяется при мелких округлых рубцах, удерживаемых соединительнотканными тяжами. Врач делает местную анестезию, затем вводит иглу под кожу и рассекает тяжи, тянущие кожу вниз. Кожа приподнимается, а организм вырабатывает под ней новый коллаген.
- Плохо действует на глубокие узкие рубцы.
- Обычно проводят 3–6 раз с интервалом не менее 1 месяца.
- После процедуры будут синяки, отёк и чувствительность — для этого метода это нормально.
- Риски, о которых нужно знать: плотные уплотнения под кожей, выпуклые рубцы, инфекция и временные тёмные пятна.
- Не подходит людям, у которых легко возникают кровотечения или которые принимают препараты, влияющие на свёртываемость крови.
Microneedle
Маленькие иглы делают в коже крошечные отверстия — без нагрева, — чтобы побудить кожу вырабатывать новый коллаген.
- Подходит при мелких рубцах и неровной коже, можно применять при любом тоне кожи.
- Восстановление короткое, лёгкое покраснение держится недолго.
- Результат появляется постепенно, обычно за несколько сеансов примерно с интервалом в 1 месяц. По сравнению с другими методами этот слабее всего влияет на рубцы постакне.
TCA CROSS
Врач точечно наносит концентрированную кислоту TCA внутрь глубоких узких рубцов. Метод подходит для некоторых видов рубцов. Сначала врач проводит оценку; в некоторых случаях процедуру сочетают с Microneedle.
Филлер и мезотерапия при рубцах постакне
В область рубцов вводят заполняющее вещество, чтобы углубления выглядели мельче. Изменения видны после процедуры, восстановление не требуется, но сами по себе инъекции дают временный результат, поэтому их обычно сочетают с основным методом. Делать их должен врач.
Программа Q-Switch

Лазер даёт очень короткие световые импульсы, которые дробят пигмент на более мелкие частицы.
Иллюстрация
Применяется при тёмных следах. Это лазер с очень короткими световыми импульсами, которые дробят пигмент на более мелкие частицы.
- Доказательств того, что он напрямую действует на тёмные следы постакне, немного, поэтому его обычно применяют, когда препаратов и солнцезащитного крема недостаточно.
- Нужно несколько сеансов. Количество и интервал врач определяет для каждого человека.
- Слишком частые или многочисленные процедуры грозят появлением мелких белых пятен, которые трудно лечить, поэтому врач должен выдерживать интервалы и ограничивать число сеансов.
- Следы могут снова потемнеть, особенно на солнце.
Результаты индивидуальны для каждого человека.
Какой метод обычно подходит при каком следе
Эта таблица — лишь примерный ориентир. Врач всегда должен сначала увидеть вашу кожу.
| Вид следа | Обычный подход |
|---|---|
| Красные следы | Солнцезащитный крем и естественное побледнение, вместе с контролем акне |
| Тёмные следы | В основном наружные средства и солнцезащитный крем. В некоторых случаях добавляют программу Q-Switch. |
| Мелкие округлые рубцы | Subcision, возможно вместе с Fractional RF или Fractional CO₂ |
| Рубцы с чёткими краями и глубокие узкие рубцы | Fractional CO₂ или Fractional RF. Врач выбирает по глубине и тону кожи. Глубокие узкие рубцы улучшаются медленнее остальных видов. |
Сравнение тепловых и игольчатых методов
Краткая сводка по данным исследований (источники — под таблицей), чтобы показать примерные различия. Врач выбирает метод по виду рубцов и тону кожи.
| Метод | Как работает | Обычно применяется при | После процедуры |
|---|---|---|---|
| Microneedle | Маленькие иглы делают отверстия в коже, без нагрева | Мелких рубцах, неровной коже, любом тоне кожи | Самое короткое восстановление, лёгкое покраснение ненадолго |
| Fractional CO₂ | Лазер создаёт очень мелкие точечные повреждения, чтобы кожа восстанавливалась сама | Средних и глубоких рубцах | Корочки и покраснение около 5 дней. Нужно избегать солнца. Выше риск тёмных пятен, особенно на смуглой коже. |
| Microneedle RF | Маленькие иглы передают радиочастотное тепло под кожу | Широких рубцах с округлыми или чёткими краями, смуглой коже, людям, которые не могут взять перерыв в работе | Большинство людей на следующий день возвращаются к работе. Риск тёмных пятен ниже, чем после CO₂. |
| Безыгольный Fractional RF | Маленькие точечные электроды передают тепло через кожу в глубокие слои | Неровной коже, мелких рубцах, дряблой коже | Покраснение ненадолго. Прямых сравнительных исследований пока мало. |
Глубокие узкие рубцы хуже откликаются на любой метод, чем другие виды. У большинства людей встречаются разные виды рубцов вперемешку, поэтому часто сочетают несколько методов.
Источники: Treatment of scars (Plast Aesthet Res, 2020) • Microneedling in All Skin Types (J Drugs Dermatol) • A review comparing Fractional CO₂ and Microneedle RF (EMJ, 2026) • Treatment results in darker skin (J Cutan Aesthet Surg) • Результаты индивидуальны для каждого человека.
Чего ожидать
Это стоит знать до начала, чтобы потом не разочароваться.
- Лечение помогает рубцам постакне стать мельче и выглядеть лучше, но не делает кожу идеально гладкой, как будто рубцов никогда не было.
- Ни один метод не проводится за один сеанс. Большинству людей нужно 3 сеанса и больше.
- Результат появляется медленно, потому что нужно дождаться, пока кожа выработает новый коллаген. Счёт идёт на месяцы.
- У многих людей результат лучше, когда сочетают несколько методов.
Результаты индивидуальны для каждого человека.
Что сообщить врачу перед лечением
Из-за некоторых пунктов процедуру может понадобиться отложить или заменить другим методом.
- Вы беременны или кормите грудью.
- У вас ещё есть воспалённое акне или кожа в этой зоне инфицирована.
- У вас были келоиды или выпуклые рубцы.
- У вас бывал герпес на губах. Перед лазером врач может назначить профилактический препарат.
- Вы недавно загорели на солнце.
- Лекарства, которые вы принимаете, и все препараты от акне, которые вы применяли за последние 2 года.
- У вас легко возникают кровотечения или вы принимаете препараты, влияющие на свёртываемость крови.
Для пациентов младше 18 лет врач решает индивидуально, а план лечения обсуждается вместе с родителем или опекуном.
Уход за кожей после процедуры

Каждый день пользуйтесь солнцезащитным кремом и избегайте сильного солнца.
Иллюстрация
Период после процедуры так же важен, как день процедуры, особенно в том, что касается солнца.
- Каждый день пользуйтесь солнцезащитным кремом SPF 30 или выше и избегайте сильного солнца примерно 6–8 недель.
- Не сдирайте и не расчёсывайте корочки. Дайте им отпасть самим.
- Используйте только те препараты и кремы, которые назначил врач.
- Приходите на приёмы, даже если кожа выглядит лучше.
Стоимость
Стоимость зависит от метода, площади обработки и количества сеансов. Цены на каждый метод — на странице «Цены и акции».
План и примерную стоимость врач назовёт после осмотра кожи. Для предварительной оценки спросите в LINE @sandeeclinic или по телефону 087-491-6969.
Частые вопросы
Могут ли рубцы постакне исчезнуть сами?
Рубцы постакне сами не выравниваются — в отличие от красных и тёмных следов на гладкой коже, которые чаще всего постепенно бледнеют сами. Пусть врач определит, следы у вас или рубцы, потому что уход за ними разный.
Сколько месяцев бледнеют тёмные следы постакне?
Следы, которые лишь немного темнее кожи, обычно бледнеют за 6–12 месяцев. Тёмные и глубокие следы могут держаться год и дольше. Ежедневный солнцезащитный крем и отказ от выдавливания помогают не допустить потемнения следов.
Сколько сеансов нужно для лечения рубцов постакне?
Это зависит от метода и глубины рубцов. Большинству людей нужно несколько сеансов. В целом Fractional CO₂ и Fractional RF делают 2–4 раза, а Subcision — 3–6 раз, примерно с интервалом в 1 месяц. Свой план вы узнаете от врача после осмотра кожи.
Потемнеет ли лицо после лазера от рубцов постакне?
У тайской кожи после лазера часто появляются тёмные пятна. Обычно они бледнеют за 3–4 месяца. Снизить риск помогают защита от солнца и ежедневный солнцезащитный крем. Если вас это беспокоит, скажите врачу — он может выбрать метод с меньшим риском пигментации.
У меня ещё есть акне. Можно ли уже начинать лечение рубцов?
Сначала нужно успокоить акне: новые высыпания оставляют новые следы, а многие процедуры нельзя делать на воспалённой коже. Врач сначала займётся акне, а затем начнёт работу с рубцами.
Станет ли кожа идеально гладкой после лечения рубцов постакне?
Лечение помогает сделать рубцы мельче и улучшить их вид, но не делает кожу идеально гладкой, как будто рубцов никогда не было. Результат проявляется постепенно в течение нескольких месяцев. Результаты индивидуальны для каждого человека.
Можно ли до визита отправить фото рубцов постакне в LINE?
Да. Сотрудники дадут первичную консультацию и помогут записаться к врачу. Диагноз и план лечения врач определяет после осмотра в клинике.
Пусть врач оценит ваше состояние, прежде чем выбирать процедуру
Sandee Clinic дорога Убон–Тракан, Муанг Убонратчатхани • Открыто 11:00–20:00 · Вторник — выходной
Эта страница содержит общую информацию и не заменяет осмотр врача • Результаты индивидуальны для каждого человека








