สิว รักษาอย่างไร ต้องใช้เวลานานแค่ไหน
สิวมีหลายแบบ และแต่ละแบบดูแลไม่เหมือนกัน ที่แซนดี้คลินิกเวชกรรม อุบลราชธานี แพทย์จะดูก่อนว่าคุณเป็นสิวแบบไหน แล้วเลือกวิธีให้เข้ากับผิวของคุณ ยาเป็นการรักษาหลัก ส่วนการกดสิว ฉีดสิว และฉายแสงเป็นตัวช่วยเสริม

- สิวเกิดใต้ผิวหนัง ไม่ได้เกิดจากหน้าสกปรก ล้างหน้าบ่อยหรือขัดแรงจึงไม่ช่วย
- ยาเป็นการรักษาหลัก กดสิว ฉีดสิว ฉายแสง และ IPL เป็นตัวเสริมเมื่อแพทย์เห็นว่าจำเป็น
- ต้องให้เวลา ส่วนใหญ่เริ่มเห็นสิวน้อยลงหลังรักษาต่อเนื่องราว 6–8 สัปดาห์
- อย่าบีบหรือแกะสิวเอง เพราะเสี่ยงเป็นรอยและหลุมสิว
สิวเกิดจากอะไร

ภาพวาดประกอบ เรียงจากซ้ายไปขวา
สิวเกิดที่รูขุมขน และมี 4 เรื่องที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
4 เรื่องที่ทำให้เกิดสิว
- ผิวผลิตน้ำมันมากเกิน
- รูขุมขนอุดตันจากน้ำมันและเซลล์ผิวที่ตายแล้ว
- เชื้อแบคทีเรียในรูขุมขนเพิ่มจำนวน
- ผิวรอบรูขุมขนอักเสบ
สิวมักขึ้นที่หน้า คอ และลำตัวส่วนบน ซึ่งมีต่อมไขมันมาก ปัจจัยที่ทำให้สิวขึ้นง่ายมีทั้งจากภายใน เช่น ฮอร์โมนและพันธุกรรม และจากภายนอก เช่น ยาบางชนิด เครื่องสำอาง และมลภาวะ
ฮอร์โมนมีส่วนมาก สิวจึงขึ้นเยอะในวัยรุ่น และผู้หญิงบางคนสิวขึ้นตามรอบเดือน ถ้าพ่อแม่เคยเป็นสิวมาก ลูกก็มักเป็นด้วย
สิวมีกี่แบบ

ภาพวาดประกอบ เรียงจากซ้ายไปขวา
แบ่งง่าย ๆ ได้ 3 แบบ คนหนึ่งอาจมีมากกว่าหนึ่งแบบพร้อมกัน
สิวอุดตัน
เม็ดเล็ก ไม่อักเสบ มีทั้งหัวขาวและหัวดำ สีดำของสิวหัวดำมาจากเม็ดสีของผิว ไม่ใช่สิ่งสกปรก
สิวอักเสบ
ตุ่มแดง หรือตุ่มที่มีหนองอยู่ตรงกลาง กดแล้วเจ็บ
สิวก้อนลึก
ก้อนใหญ่ แข็ง อยู่ลึกใต้ผิว เจ็บมาก บางคนเรียกสิวหัวช้าง แบบนี้ทิ้งรอยและหลุมได้ง่ายที่สุด
ชื่อที่คนมักเรียก และอยู่ในกลุ่มไหน
- สิวผด หรือสิวเทียม ตุ่มเล็ก ขึ้นเร็วยุบเร็ว มักดีขึ้นใน 1–2 สัปดาห์เมื่อดูแลผิวสม่ำเสมอ
- สิวอุดตันหัวเปิด หัวปิด ตุ่มนูนเล็ก ๆ อยู่ในกลุ่มสิวอุดตัน
- สิวตุ่มนูนแดง ตุ่มแข็ง กดแล้วเจ็บ บางเม็ดแพทย์อาจรักษาด้วยการฉีด
- สิวหัวช้าง หรือสิวถุงซีส ตุ่มใหญ่ แดง ปวด ถ้าไม่รีบรักษาอาจทิ้งรอยหรือหลุม
- สิวเม็ดข้าวสาร หัวสีขาวแข็ง ไม่ควรกดหรือแกะเอง
หน้านี้ใช้อธิบายทั่วไป แพทย์เป็นผู้ดูว่าสิวของคุณเป็นแบบไหน
เมื่อไรควรพบแพทย์

แพทย์ดูก่อนว่าเป็นสิวแบบไหน แล้วเลือกวิธีให้เข้ากับผิว
ภาพวาดประกอบ
สิวเล็กน้อยหลายคนดูแลเองได้ แต่ถ้าเข้าข้อใดข้อหนึ่งด้านล่าง ควรให้แพทย์ดู
เช็กตัวเอง: ถึงเวลาพบแพทย์หรือยัง
- สิวขึ้นเยอะ หรือเป็นก้อนลึกและเจ็บ
- เริ่มมีรอยหรือหลุมหลังสิวยุบ
- ดูแลเองมา 4–6 สัปดาห์แล้วไม่ดีขึ้น
- สิวทำให้เครียดหรือไม่มั่นใจ
ยิ่งรักษาสิวอักเสบเร็ว โอกาสเกิดหลุมสิวก็ยิ่งน้อยลง
วิธีรักษาสิวที่คลินิก
แพทย์จะเลือกตามชนิดและความรุนแรงของสิว ไม่ใช่ทุกคนต้องทำทุกอย่าง
ยาทาและยากิน

ยาทาและยากิน แพทย์เป็นผู้สั่งและนัดติดตามผล
ภาพวาดประกอบ
เป็นการรักษาหลักของสิวเกือบทุกแบบ แพทย์เป็นผู้สั่งและนัดติดตามผล หน้านี้พูดถึงเป็นกลุ่มยา ไม่ระบุชื่อยาหรือยี่ห้อ
- ยาทาให้ทาทั่วบริเวณที่สิวขึ้นง่าย ไม่ใช่แต้มเฉพาะเม็ดที่เห็น เพราะยาช่วยกันสิวเม็ดใหม่ด้วย
- ช่วง 2–4 สัปดาห์แรก ผิวอาจแห้ง แดง หรือลอกได้ ถ้าระคายเคืองมากให้หยุดและบอกแพทย์
- ยาบางกลุ่มทำให้ผิวไวต่อแดด ต้องทากันแดดคู่กัน
- ยากินบางกลุ่มแพทย์ให้กินเป็นช่วง ไม่กินต่อเนื่องนานเกินจำเป็น
- ยารักษาสิวบางกลุ่มห้ามใช้ถ้าตั้งครรภ์หรือวางแผนมีบุตร
กดสิว

ภาพวาดประกอบ เรียงจากซ้ายไปขวา
ใช้กับสิวอุดตัน หัวขาวและหัวดำ ที่ใช้ยาแล้วยังไม่หลุด
- ที่คลินิก เจ้าหน้าที่เป็นผู้กดสิว ต้องทำด้วยเครื่องมือปลอดเชื้อ จึงไม่ควรกดเองที่บ้าน
- ผิวดูดีขึ้นเร็ว แต่ผลอยู่ชั่วคราว จึงต้องใช้ยาคู่กันเพื่อกันสิวเม็ดใหม่
- การกดสิวเองก็ทิ้งรอยได้ จึงทำเฉพาะเม็ดที่ควรกด
ฉีดสิว
ใช้กับสิวอักเสบก้อนใหญ่ที่บวม แดง และเจ็บ แพทย์ฉีดยาลดการอักเสบเข้าที่เม็ดสิวโดยตรง
- ส่วนใหญ่ก้อนยุบลงภายใน 2–4 วัน และเจ็บน้อยลง
- ใช้เป็นเม็ด ๆ สำหรับเม็ดที่เจ็บมาก ไม่ใช่วิธีรักษาสิวทั้งหน้า
- ผิวตรงที่ฉีดอาจบุ๋มลงหรือบางลง และสีผิวอาจจางหรือเข้มขึ้น บางคนเป็นอยู่นาน จึงต้องให้แพทย์เป็นผู้ฉีดและกำหนดปริมาณยา
- ไม่ฉีดตรงที่ผิวกำลังติดเชื้อ
ทรีตเมนต์สิว
คลินิกมีทรีตเมนต์สิว 3 แบบ แพทย์จะแนะนำเมื่อเห็นว่าเข้ากับผิวของคุณ
| ทรีตเมนต์ | ขั้นตอน |
|---|---|
| Acne | กดสิว → ทรีตเมนต์ → มาสก์หน้า |
| Acne Light | Acne + ฉายแสงสีฟ้าและสีแดง ช่วยลดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อสิวและลดการอักเสบ |
| Acne Sure | Acne + IPL เน้นช่วยลดรอยแดงจากสิว |
ดูราคาได้ที่หน้า ราคาและโปรโมชั่น
ฉายแสง
ใช้แสงที่มองเห็นได้ฉายลงบนผิว เข้ากับสิวอักเสบเม็ดแดง แต่ไม่ค่อยได้ผลกับสิวอุดตันและสิวก้อนลึก
- เป็นตัวเสริม น้อยคนที่สิวจะหายด้วยการฉายแสงอย่างเดียว และแต่ละคนได้ผลไม่เท่ากัน
- ต้องทำต่อเนื่องหลายครั้ง แพทย์จะบอกจำนวนครั้งหลังตรวจผิว
- ระหว่างฉายต้องใส่ที่ครอบตา หลังทำผิวอาจแดงเล็กน้อย ส่วนใหญ่หายในวันเดียว
- บอกแพทย์ก่อน ถ้ากินยาที่ทำให้ผิวไวต่อแสง
โปรแกรม IPL
IPL คือแสงความเข้มสูงที่ปล่อยเป็นจังหวะสั้น ๆ อาจช่วยสิวระดับเล็กน้อยถึงปานกลางได้ แต่ผลการศึกษายังไม่ตรงกัน จึงใช้เป็นตัวเสริม ไม่ใช่การรักษาหลัก
- ขณะทำรู้สึกคล้ายหนังยางดีดที่ผิว หลังทำผิวอาจแดงและแสบคล้ายโดนแดด
- โดยทั่วไป IPL ทำเป็นชุด 4–6 ครั้ง ห่างกัน 3–6 สัปดาห์ จำนวนครั้งของคุณ แพทย์จะบอกหลังตรวจ
- ที่พบน้อยคือผิวพอง หรือสีผิวเข้มขึ้นหรือจางลงเป็นหย่อม ผิวสีเข้มและผิวที่เพิ่งโดนแดดเสี่ยงมากกว่า
- ต้องเลี่ยงแดดทั้งก่อนและหลังทำ
- ไม่เหมาะกับคนตั้งครรภ์ คนที่เพิ่งตากแดดจัด และคนที่กินยาที่ทำให้ผิวไวต่อแสง รวมถึงยารักษาสิวชนิดกินบางกลุ่ม
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
สิวแบบไหน มักใช้วิธีไหน
ตารางนี้เป็นแนวทางคร่าว ๆ แพทย์ต้องดูผิวจริงก่อนเสมอ
| ชนิดของสิว | แนวทางที่มักใช้ |
|---|---|
| สิวอุดตัน หัวขาว หัวดำ | ยาทาเป็นหลัก เสริมด้วยการกดสิว |
| สิวอักเสบ ตุ่มแดง ตุ่มหนอง | ยาทา อาจใช้ร่วมกับยากิน บางรายเสริมด้วยฉายแสงหรือ IPL |
| สิวก้อนลึก เจ็บ | ยากินตามที่แพทย์สั่ง และฉีดสิวเฉพาะเม็ดที่บวมเจ็บ |
ต้องรักษานานแค่ไหน

ภาพวาดประกอบ เรียงจากซ้ายไปขวา
สิวรักษาได้ แต่ไม่มีวิธีไหนเห็นผลในไม่กี่วัน ต้องใช้ยาสม่ำเสมอและให้เวลา
ช่วงเวลาโดยประมาณ
- 2–4 สัปดาห์แรกผิวอาจแห้งหรือระคายเคืองจากยาทา ยังไม่เห็นสิวลดชัด อย่าหยุดยาเอง
- ราว 6–8 สัปดาห์เริ่มเห็นสิวขึ้นใหม่น้อยลง
- ราว 2–4 เดือนยาส่วนใหญ่ออกฤทธิ์เต็มที่
เมื่อสิวยุบแล้ว ส่วนใหญ่ยังต้องใช้ยาต่อเพื่อกันสิวกลับมา แพทย์จะบอกว่าใช้ต่ออย่างไรและลดยาได้เมื่อไร
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
เรื่องที่ต้องบอกแพทย์ก่อนรักษา
ข้อมูลเหล่านี้ทำให้แพทย์เลือกยาและหัตถการได้เหมาะกับคุณ
- ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนมีบุตร
- ยาและอาหารเสริมที่กินประจำ รวมถึงยารักษาสิวที่เคยใช้
- เคยแพ้ยา หรือเคยระคายเคืองจากยาทาสิว
- เพิ่งตากแดดจัด หรือมีแผนไปเที่ยวทะเลเร็ว ๆ นี้
อายุต่ำกว่า 18 ปี แพทย์จะพิจารณาเป็นรายกรณี และให้ผู้ปกครองร่วมฟังแผนการรักษา
ดูแลผิวเองที่บ้าน

ล้างหน้าด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยน ไม่ต้องใช้ผลิตภัณฑ์หลายอย่าง
ภาพวาดประกอบ
ทำคู่กับการรักษา ไม่ต้องใช้ผลิตภัณฑ์หลายอย่าง
- ล้างหน้าด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยน วันละไม่เกิน 2 ครั้ง
- อย่าขัดหรือถูหน้าแรง ๆ
- อย่าบีบ แกะ หรือเกาสิว เพราะทำให้อักเสบมากขึ้น ติดเชื้อได้ และทิ้งรอยหรือหลุม
- เลือกเครื่องสำอางและครีมที่ระบุว่าไม่อุดตันรูขุมขน
- ทากันแดดทุกวัน แดดทำให้รอยดำจากสิวเข้มขึ้น
ถ้ามีรอยสิวหรือหลุมสิวแล้ว
รอยแดง รอยดำ และหลุมสิว ดูแลไม่เหมือนกัน และควรเริ่มหลังจากคุมสิวให้สงบแล้ว อ่านต่อที่หน้า หลุมสิวและรอยสิว
ค่าใช้จ่าย
ขึ้นกับยาที่ใช้ หัตถการที่ทำ และจำนวนครั้งของแต่ละคน ราคาทรีตเมนต์สิวดูได้ที่หน้า ราคาและโปรโมชั่น
ถามค่าตรวจและค่าใช้จ่ายคร่าว ๆ ได้ทาง LINE @sandeeclinic หรือโทร 087-491-6969 ก่อนมาคลินิก ชำระได้ทั้งเงินสด โอนเงิน และบัตร
คำถามที่พบบ่อย
สิวเกิดจากหน้าสกปรกใช่ไหม?
ไม่ใช่ สิ่งที่ทำให้เกิดสิวอยู่ใต้ผิวหนัง ความสะอาดของผิวจึงไม่ใช่สาเหตุ ล้างหน้าด้วยผลิตภัณฑ์ที่อ่อนโยนวันละ 2 ครั้งก็พอ การล้างบ่อยหรือขัดแรงอาจทำให้ผิวระคายเคืองกว่าเดิม
รักษาสิวนานแค่ไหนถึงเห็นผล?
ส่วนใหญ่เริ่มเห็นสิวขึ้นใหม่น้อยลงหลังรักษาต่อเนื่องราว 6–8 สัปดาห์ และยาส่วนใหญ่ออกฤทธิ์เต็มที่ราว 2–4 เดือน ช่วงแรกจึงยังไม่ควรหยุดยาเอง ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
บีบสิวเองได้ไหม?
ไม่ควร การบีบหรือแกะทำให้สิวอักเสบมากขึ้น ติดเชื้อได้ และเสี่ยงเป็นรอยหรือหลุมสิว ถ้าเป็นสิวอุดตันที่ไม่หลุด ให้กดที่คลินิกด้วยเครื่องมือปลอดเชื้อ
ฉีดสิวแล้วยุบในกี่วัน?
ส่วนใหญ่ก้อนยุบลงภายใน 2–4 วัน การฉีดใช้กับสิวอักเสบก้อนใหญ่ที่บวมและเจ็บเป็นเม็ด ๆ ไป ผิวตรงที่ฉีดอาจบุ๋มหรือสีผิวเปลี่ยนได้ จึงต้องให้แพทย์เป็นผู้ฉีด
สิวยุบแล้ว หยุดยาได้เลยไหม?
ถามแพทย์ก่อน ส่วนใหญ่ยังต้องใช้ยาต่อเพื่อกันสิวกลับมา แพทย์จะบอกว่าใช้ต่ออย่างไรและลดยาได้เมื่อไร
ตั้งครรภ์อยู่ รักษาสิวได้ไหม?
ได้ แต่ยารักษาสิวบางกลุ่มและหัตถการบางอย่างใช้ไม่ได้ช่วงตั้งครรภ์ ให้บอกแพทย์ตั้งแต่ครั้งแรกว่าตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือวางแผนมีบุตร แพทย์จะเลือกวิธีที่ใช้ได้ให้
ส่งรูปสิวทาง LINE ก่อนมาได้ไหม?
ได้ เจ้าหน้าที่จะแนะนำเบื้องต้นและช่วยนัดวันพบแพทย์ ส่วนการวินิจฉัยและวางแผนรักษา แพทย์ทำหลังตรวจที่คลินิก
กดสิว ฉีดสิว เจ็บไหม?
ส่วนใหญ่ไม่เจ็บหรือเจ็บน้อยมาก บริเวณที่ผิวบางอาจรู้สึกเจ็บมากกว่าเล็กน้อย
กดสิวแล้วจะเป็นรอยไหม?
หลังกดมักมีรอยอยู่บ้าง การทำทรีตเมนต์บำรุงผิวและเลเซอร์ลดรอยช่วยได้ แพทย์จึงมักแนะนำให้ทำควบคู่กัน
รักษาสิวที่คลินิก ต่างจากทายาเองอย่างไร?
ที่คลินิก แพทย์ดูก่อนว่าเป็นสิวแบบไหน แล้วเลือกขั้นตอนดูแลให้เข้ากับลักษณะของสิว ทั้งยา กดสิว ฉีดสิว และทรีตเมนต์ ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
รักษาแล้ว สิวจะขึ้นอีกไหม?
สิวเกิดใหม่ได้ เพราะมีหลายปัจจัย เช่น ฮอร์โมนและพันธุกรรม การดูแลผิวตามคำแนะนำของแพทย์ช่วยลดโอกาสเกิดสิวใหม่ได้
ให้แพทย์ประเมินก่อนเลือกวิธีรักษา
แซนดี้คลินิกเวชกรรม ถ.อุบล-ตระการ อ.เมืองอุบลราชธานี • เปิด 11:00–20:00 น. หยุดวันอังคาร
ข้อมูลในหน้านี้เป็นความรู้ทั่วไป ไม่ใช้แทนการตรวจโดยแพทย์ • ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล








